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5 pasos y requisitos para solicitar disability por enfermedad en Estados Unidos

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El programa de Disability en Estados Unidos ofrece beneficios económicos para personas que no pueden trabajar debido a una enfermedad o condición médica severa. Esta asistencia está disponible a través de la Administración del Seguro Social (SSA). Si te encuentras en una condición de salud que te impide trabajar, en este artículo te contamos todos los requisitos para solicitar disability por enfermedad en Estados Unidos.

Al reunir los requisitos para solicitar disability por enfermedad debes saber que la Administración del Seguro Social (SSA) administra dos programas principales:

  1. Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI, por sus siglas en inglés): dirigido a personas que han trabajado y pagado impuestos al Seguro Social.
  2. Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI, por sus siglas en inglés): para personas de bajos ingresos y recursos limitados, sin importar su historial laboral.

Requisitos para solicitar disability por enfermedad

¿Qué es el disability por enfermedad?

El Disability es un beneficio económico que ofrece el gobierno federal a las personas que tienen una enfermedad grave o discapacidad que les impide trabajar. Así mismo, la condición médica debe haber durado (o esperarse que dure) al menos 12 meses o que resulte en la muerte.

1. Requisitos médicos

La SSA evalúa si tu enfermedad o condición médica es lo suficientemente severa como para impedirte trabajar. Esto se determina mediante:

  • La Lista de Deficiencias Médicas del Seguro Social: incluye enfermedades físicas y mentales específicas que automáticamente califican para Disability si cumplen con los criterios establecidos.
  • Capacidad Residual Funcional (RFC): si tu enfermedad no aparece en la lista, la SSA evaluará cuánto afecta tu capacidad para realizar actividades laborales.

Ejemplos de condiciones comunes que pueden calificar:

  • Trastornos musculoesqueléticos (hernias discales, artritis severa).
  • Enfermedades cardiovasculares (insuficiencia cardíaca, enfermedades coronarias).
  • Cáncer en etapas avanzadas.
  • Enfermedades mentales graves (depresión clínica, trastorno bipolar, esquizofrenia).
  • Enfermedades crónicas como diabetes no controlada, lupus o EPOC.

2. Requisitos laborales (para SSDI)

Para calificar para SSDI necesitarás contar con estos requisitos para solicitar disability por enfermedad:

  • Créditos laborales: para acceder a este beneficio debes haber trabajado y pagado impuestos al Seguro Social por un período determinado. Generalmente, necesitas 40 créditos laborales (aproximadamente 10 años de trabajo). La cantidad de créditos específica varía según la edad en la que te incapacitaste.
  • Trabajo reciente: debes haber trabajado al menos 5 de los últimos 10 años antes de quedar incapacitado.

3. Requisitos de ingresos (para SSI)

Para calificar para SSI deberás contar con estos requisitos para solicitar disability por enfermedad:

  • Debes tener ingresos y recursos financieros limitados.
  • Los ingresos mensuales no deben exceder el límite federal establecido (aproximadamente $914 para individuos y $1,371 para parejas en 2024, aunque los estados pueden variar).
  • Los recursos no deben superar $2,000 para una persona soltera o $3,000 para parejas (esto incluye ahorros, propiedades y otros bienes, pero no incluye tu vivienda principal ni un vehículo).

Documentos necesarios para solicitar Disability

Cuando presentes tu solicitud, deberás proporcionar una serie de documentos para respaldar tu caso.

Documentos personales:

  • Identificación oficial (licencia de conducir, pasaporte o tarjeta de identificación estatal).
  • Número de Seguro Social.
  • Certificado de nacimiento o documento de ciudadanía/naturalización.

Documentos médicos:

  • Expedientes médicos detallados, incluyendo:
    • Diagnósticos, pruebas de laboratorio, imágenes (rayos X, resonancias magnéticas).
    • Historial de tratamientos, medicamentos recetados y resultados.
    • Notas del médico sobre cómo tu condición afecta tu capacidad para trabajar.
  • Formularios firmados por tus médicos tratantes (como el Formulario RFC).

Documentos laborales (para SSDI):

  • Historial de empleo: detalles de tus trabajos anteriores, fechas y salarios.
  • Declaraciones de impuestos o talones de pago recientes.

Documentos financieros (para SSI):

  • Estados de cuenta bancaria.
  • Información sobre propiedades y bienes.
  • Pruebas de otros ingresos (pensión alimenticia, beneficios de desempleo, etc.).

Pasos para solicitar disability por enfermedad

1. Evalúa tu elegibilidad

Antes de iniciar el proceso, revisa si cumples con los requisitos médicos, laborales y financieros mencionados anteriormente.

2. Prepara tu documentación

Asegúrate de recopilar todos los documentos necesarios para evitar demoras.

3. Presenta tu solicitud

Puedes hacerlo de las siguientes maneras:

  • En línea: a través del sitio web oficial de la SSA.
  • Por teléfono: llama al 1-800-772-1213 para recibir asistencia personalizada.
  • En persona: Visita una oficina local del Seguro Social.

4. Responde a las solicitudes de seguimiento

Es posible que la SSA solicite entrevistas adicionales o información médica complementaria.

5. Espera la decisión

La SSA generalmente toma entre 3 y 5 meses para evaluar una solicitud inicial. Si es aprobada, recibirás una notificación por escrito con detalles de tus beneficios.

Recursos de ayuda

Asesoría gratuita:

  • Centros de recursos comunitarios: Muchas organizaciones locales ofrecen ayuda para completar la solicitud. Te invitamos a que indagues en tu localidad sobre organizaciones que puedan ayudarte a completar tu solicitud de ser necesario.
  • Disability Rights Advocates (DRA): Proveen asesoramiento y recursos legales.

Apelaciones en caso de denegación:

Si tu solicitud es rechazada, puedes apelar en un plazo de 60 días. Considera buscar ayuda de un abogado especializado en Disability para mejorar tus posibilidades.

Preguntas frecuentes

1. ¿Cuánto tiempo dura el proceso completo?

El tiempo promedio es de 3 a 5 meses, pero puede extenderse si necesitas apelar una decisión.

2. ¿Puedo trabajar mientras recibo Disability?

Sí, pero existen límites estrictos sobre cuánto puedes ganar. Consulta las reglas del programa «Ticket to Work«.

3. ¿Es posible aplicar si no tengo historial laboral suficiente?

Sí, en ese caso puedes optar por SSI si cumples con los requisitos de ingresos y recursos.

Recuerda que los requisitos para solicitar disability por enfermedad y su trámite puede ser un proceso complicado, pero con la preparación adecuada y la ayuda de recursos confiables, puedes aumentar tus posibilidades de obtener beneficios. La clave está en reunir documentación detallada y cumplir con los requisitos específicos de tu programa. No dudes en buscar apoyo profesional si lo necesitas.

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